Poranenia končatín (1): Stabilné poranenie

Jedno nesprávne došľapnutie a úraz je na svete. V lepšom prípade vznikne stabilné poranenie končatiny, napríklad vyvrtnutie členka. V horšom prípade zlomenina. Ako v takejto situácii správne zareagovať? A ako pri prvej pomoci pomôže OSEL? To všetko si v sérii článkov rozoberieme tak, aby vás na výlete už nič nezaskočilo. Dnes si predstavíme ten „lepší“ variant, a síce stabilné poranenie končatín.

Medzi časté úrazy končatín patrí podvrtnutie, pomliaždenie, natiahnuté alebo pretrhnuté väzy, vykĺbenie a rôzne typy zlomenín. Niekedy je na prvý pohľad dobre rozoznateľné, aké poranenie nastalo, inokedy môže byť jeho presné určenie celkom problém. Ako teda rozhodnúť, o aké poranenie ide, aby sme mohli správne postupovať ďalej?

Stabilné poranenie hornej končatiny: obväz zápästia pri podozrení na pomliaždenie alebo podvrtnutie.

Nediagnostikujte, ale vyhodnocujte

Základným pravidlom je neurčovať diagnózu sami. Výsledný verdikt prenechajte lekárovi. Finálna diagnóza nie je pre poskytnutie prvej pomoci pri poranení končatiny zásadná, stačí správne vyhodnotiť závažnosť situácie.

Prečo? V danej chvíli sa ocitnete pod stresom. Ak ste práve niekde v teréne alebo mimo civilizáciu, môžu vstúpiť do hry nie úplne ideálne podmienky. Je tiež možné, že zranenie pod oblečením poriadne neuvidíte. Navyše, ak sa zameriate na nesprávne určenú diagnózu, môže váš ďalší postup strácať na efektivite. A kto z nás má skúsenosti s toľkými zraneniami, aby ich spoľahlivo poznal v teréne?

Čo však môžete urobiť, je zvážiť závažnosť poranenia (rizikové, alebo nerizikové) a podľa toho rozhodnúť o ďalšom postupe.

Ako vyhodnotiť závažnosť úrazu

Stabilné poranenie: ako ho rozpoznať a čo urobiť hneď

Rozdeľme si poranenia končatín jednoducho - na stabilné a nestabilné. Medzi typické prejavy stabilného poranenia končatiny patrí zachovaná pohyblivosť, možnosť zaťaženia a len mierny opuch končatiny. Môže to byť napr. vyvrtnutý členok, kedy väzy zostali neporušené, zranený kríva, ale stále dokáže našľapovať.

Citlivosť aj prekrvenie sú pri stabilnom poranení v poriadku a zranený môže hýbať prstami. Rozsah pohybu zostáva v norme, môže sa však objaviť opuch. Ide aj o prípady, kedy je transport možné odložiť.

🆘 Prvá pomoc pri úraze nohy alebo ruky: OSEL

👉 Vyhľadajte lekársku pomoc pri zhoršení, inak podľa uváženia. Môžete podávať protizápalové a analgetické lieky alebo aplikovať masti.

Stabilné poranenie dolnej končatiny: fixácia členka pomocou elastického obväzu.

Nestabilné poranenie končatiny: varovné signály

Pri nestabilnom poranení nie je možné končatinu zaťažiť. Vyznačuje sa deformitou alebo poranením citlivosti. V tomto prípade je nutné zabezpečiť okamžitý transport a volať 155.

👉 Ak ste mimo civilizáciu a sanitka nie je na dosah, je potrebné končatinu zafixovať a v krajnom prípade zvažovať možnosti improvizovaného transportu. Podrobnosti opíšeme v ďalšom článku o nestabilnom poranení.

Zhrnutie: Čo si zapamätať pri stabilnom poranení končatiny

Stabilné poranenie končatiny je situácia, kedy je možné končatinu zaťažiť, zachováva si prirodzený tvar a pohyblivosť a nie je narušené prekrvenie ani citlivosť. Aj napriek tomu je dôležité vyhodnotiť stav pokojne a správne zareagovať.

✔ Vyhodnoťte závažnosť podľa tvaru, hybnosti, prekrvenia a citlivosti.

✔ Ak sú tieto funkcie zachované, môže ísť o stabilné poranenie.

✔ Použite zásadu OSEL: odpočinok, stiahnutie, elevácia a ľadovanie.

✔ Sledujte vývoj – pri zhoršení vyhľadajte lekára.

✔ Nestabilné poranenie vyžaduje iný prístup – ten opíšeme v ďalšom článku.